Maco, maco Vrati se, maco! Mogućnost zaraze toksoplazmozom od mačaka užasava mnoge trudnice. No ovu zarazu, koja zapravo može biti rizična za fetus, zapravo prenose domaće mačke na prilično kompliciran način. Puno češće se žena zarazi jedući sirovo meso ili povrće. Kako bi rasvijetlio toksoplazmozu, laboratorij za veterinarske analize MYLAV uključio je dva svoja stručnjaka – dr. Luigija Venca (Certificirani odbor na Europskom koledžu za veterinarsku parazitologiju) i dr. Francescu Tamarozzi (diplomirala humanu i veterinarsku medicinu, stručnjakinja za parazitologiju) .Evo ključnih točaka stvari.
Toksoplazmoza, kako dolazi do infekcije kod ljudi
Protozoa Toxoplasma gondii, odgovorna za infekciju, završava složeni biološki ciklus koji uključuje dvije faze. Crijevni, isključivo kod mačke i drugih sisavaca iz njezine obitelji, koji se nazivaju konačnim domaćinima. Mačka se zarazi gutanjem sirovog ili nedovoljno kuhanog "infestiranog" mesa (na primjer lovom na zaražene miševe), ili gutanjem oocista, tj. "jaja" parazita, prisutnih u okolišu. Toksoplazma se razmnožava u crijevima mačke, koja potom s izmetom izlučuje oociste u okoliš.
Druga faza je ekstraintestinalna: u tkivima i konačnog domaćina i drugih životinja, uključujući ljude (međudomaćini). Zaraza se iu ovom slučaju događa konzumacijom sirovog ili nedovoljno kuhanog kontaminiranog mesa ili gutanjem zrelih oocista koje je mačka eliminirala u okoliš. Nakon što se proguta, parazit može prijeći crijevnu stijenku i cirkulacijom doći do tkiva, mišića i prije svega mozga.Ciste koje sadrže toksoplazmu stvaraju se u tkivima.
Mačjim izmetom u okolini
Zaraza se stoga može dobiti na dva načina. Jedan od načina je preko mačaka, fekalno-oralnim putem: odnosno, potrebno je unijeti parazitske oblike koje mačka izbacuje s izmetom. Ali ove oociste nikada nisu odmah infektivne (tj. sposobne izazvati infekciju): one to postanu u okolini u različitim vremenskim periodima, ali nikad manje od 24 sata.
Zaražena mačka izbacuje oociste samo jednom u životu i to u ograničenom razdoblju koje ne prelazi 2 tjedna. To znači da se nakon tog razdoblja mačka više ne može zaraziti.
Istina je da su oociste koje su raspršene u okolišu (vrtovi, povrtnjaci, parkovi, vode) vrlo otporne. Stoga nije samo mačji pijesak potencijalni prijenosnik zaraze, već i salata ili jagode, čak i ako su dobro oprane. Isto tako vrijedi obratiti pozornost na presađivanje cvijeća ili druge vrtlarske radove koji se obavljaju bez rukavica.
Hranom (unošenje sirovog ili nedovoljno kuhanog mesa)
Međutim, infekcija se također može dobiti gutanjem parazitskih oblika prisutnih u tkivima (mesu) posrednih životinja domaćina (nazvanih "parazitske ciste koje sadrže bradizoite" ). Meso koje najčešće sadrži ovaj "uspavani" oblik parazita je prije svega svinjsko, ovčje, kozje i rjeđe druge životinje. Ove ciste također mogu biti prisutne u mesu divljači.
Procjenjuje se da je konzumiranje sirovog ili nedovoljno kuhanog mesa (crveno je izloženije riziku od bijelog) koje sadrži bradizioite odgovorno za 40-60% infekcija.
Simptomi infekcije toksoplazmozom kod ljudi
U vrijeme infekcije većina ljudi je asimptomatska ili ima samo nespecifične simptome: postoji učinkovit imunološki odgovor, proizvode se antitijela i infekcija postaje "mirna" (u stanju inercije).
Trudnoća: rizici i test koji treba napraviti
Slučaj imunosuprimiranih osoba (imunološki odgovor nije učinkovit) i trudnica je drugačiji, zbog mogućeg oštećenja fetusa (od oštećenja mrežnice do mentalne retardacije). Dok se mogućnost prolaska parazita kroz placentu povećava kako trudnoća napreduje, rizik od oštećenja fetusa se smanjuje kako trudnoća napreduje. Drugim riječima, najvažnije lezije bilježe se u fetusu ako žena dobije infekciju u mjesecima koji prethode trudnoći (rizik od pobačaja) iu prvom tromjesečju.
Iz tog razloga je apsolutno preporučljivo podvrgnuti se testu na antitijela na toksoplazmozu. Test koji je uključen u TORCH panel, tj. onuskupinu zaraznih bolesti koje se zbog rizika koje mogu sa sobom nositi u trudnoći podvrgavaju rutinskim testovima na antitijela (Toxoplasma gondii, rubeola, citomegalovirus i herpes simplex virus). tip 1).Stoga se isplati podvrgnuti se testiranju prije trudnoće ili u prvom tromjesečju.
Žene s negativnim testom morat će biti posebno skrupulozne u pogledu higijene i prehrane.
Trudna i s mačkom kod kuće? Možete
Život s kućnim ljubimcem nije opasan za trudnicu. Pas, koji ne prenosi toksoplazmozu, može djelovati kao mehanički prijenosnik oocista iz okoline, baš kao i svaki drugi član obitelji ili predmet koji se unese u kuću. Ako živite s mačkom i njezin je test na antitijela negativan, moglo bi biti od pomoći testirati mačku na toksoplazmozu. Tumačenje rezultata nije teško.
Testiranje vaše mačke na toksoplazmozu
Ako je mačka pozitivna na IgG i IGM, to znači da je već preboljela infekciju, da je imuna i da više ne eliminira oociste. Onda nema problema.
Ako je mačka IgG negativna i IgM pozitivna, to može značiti da je vjerojatno završila fazu eliminacije oocista, ali preporučljivo je pridržavati se nekih higijenskih pravila i eventualno provesti PCR na fecesu radi traženja parazita. Konačno, ako je mačka negativna na IgG i IgM, to znači da mačka nije imuna, a budući da još nije zaražena, mogla bi se zaraziti i kasnije eliminirati oociste.
Kako se zaštititi od svoje mačke
U ova posljednja dva slučaja treba se pridržavati nekih higijenskih pravila.
A to je hraniti mačku industrijskom hranom ili u svakom slučaju mesom koje je uvijek dobro pečeno. Spriječite ga da se hrani malim glodavcima ili pticama lovljenim u vrtu.
Neka druga osoba presvuče i očisti kutiju s pijeskom kipućom vodom barem jednom dnevno. Imajte na umu da oociste nikada ne postaju zarazne unutar 24 sata od njihove emisije u fecesu.
Pravila o hrani i higijeni protiv "la Toxo"
Što se tiče hrane, vrijedi izbjegavati sirovo povrće tijekom trudnoće, čak i ako je oprano deterdžentima ili dezinficijensima jer ne ubijaju oociste.
Izbjegavajte jesti sirovo suhomesnato meso, čak i ako je začinjeno ili tretirano drugim metodama konzerviranja osim kuhanja.
Izbjegavajte temeljito jesti nekuhano meso. Ali također obratite pozornost na kontakt s površinama na kojima se radilo s potencijalno kontaminiranom hranom. Na primjer, daska za rezanje na kojoj se rezalo meso. Poseban oprez treba biti ako se meso uvozi izvan Europe (osobito Južne Amerike), gdje postoje agresivnije varijante parazita.
Izbjegavajte jesti sirovu morsku hranu i piti nepasterizirano mlijeko (osobito ovčje i kozje).
Uključivanje u aktivnosti koje uključuju kontakt s potencijalno kontaminiranim tlom bez zaštite (rukavice) ili bez naknadnog temeljitog pranja ruku. Na primjer, vrtlarstvo ili piknik.
Toksoplazmoza u svijetu: koliko je raširena?
U Europi i općenito u industrijaliziranim područjima primjećuje se pad seroprevalencije.To jest, ljudi koji su se zarazili infekcijom i stoga imaju antitijela protiv ovog parazita. Na primjer, u Francuskoj je 60-ih godina seroprevalencija u trudnica bila 80%, da bi početkom 2000-ih pala na 44%.
Italija se, konkretno, može smatrati zemljom srednje prevalencije, gdje je oko 30% žena u vrijeme prve trudnoće već dobilo infekciju i stoga već ima antitijela koja štite od ovog parazita.
