Praznici su pri kraju i prije početka škole dobro je ne podcjenjivati kontrole vida kod djece. Zapravo, nedostatak vida može otežati djeci da održe odgovarajuću koncentraciju tijekom nastave, au nekim slučajevima čak uzrokovati česte glavobolje.
I ne samo to, podvrgavanje djece periodičnim pregledima očiju također je od temeljne važnosti za prepoznavanje patologija koje, ako se ne dijagnosticiraju rano, mogu s vremenom dovesti do ozbiljnijih problema.
Što trebaju učiniti čekovi? A kako prepoznati najčešće nedostatke vida kod djece? O tome smo razgovarali s profesorom Francescom Bandellom, voditeljem oftalmološke jedinice bolnice IRCCS San Raffaele u Milanu.
Provjere vida kod djece: od rođenja
«Prva provjera vida mora se obaviti pri rođenju - objašnjava profesor Bandello - to je rutinska provjera koja ima za cilj provjeriti crveni refleks fundusa oka, odnosno tipičnu boju koju fundus poprima osvijetljenom svjetlost prikladno postavljena paralelno s okom promatrača. Normalno crveni refleks ukazuje da postoji prozirnost optičkog medija i stoga da nema bolesti kao što je, na primjer, kongenitalna katarakta, a ne čak i ozbiljnije bolesti koje se mogu pojaviti od rođenja."
Provjera vida kod djece prije polaska u vrtić
Jednako važno vrijeme za provjeru vida kod djece je kada krenu u vrtić, oko 3. godine.
«To je trenutak u kojem se može provjeriti da postoji slična funkcija vida na oba oka – ponovno objašnjava oftalmolog – smanjena funkcija jednog od dva oka, zapravo, može biti predprostor problema koji se, u uobičajenom jeziku, naziva lijenim okom, a mi ga definiramo kao ambliopiju" .
Lijeno oko ili ambliopija: što je to?
«Naučiš vidjeti svojim mozgom, ali da bi se to dogodilo potrebno je da mozak prima slike dobre kvalitete iz oba oka - objašnjava profesor Bandello - Ako je obrnuto, iz bilo kojeg razloga, kao što je trivijalni nedostatak vida , slika jednog od dva oka dolazi do mozga puno lošije kvalitete od one koja dolazi iz drugog oka, mozak, umjesto da vidi dvostruko, uči potiskivati manje lijepu sliku.Ovaj mehanizam, ako se ne otkrije unutar 5 ili 6 godina, sam po sebi može zauvijek odrediti slabovidnost na tom oku. Zbog toga je potrebno pravodobno dijagnosticirati ovo stanje ispravljanjem eventualne mane vida ili uzroka zbog kojeg to oko slabije vidi. Obično interveniramo tako da dobro oko prekrijemo zavojem, kako bismo natjerali mozak da koristi slabije oko. Međutim, to se mora dogoditi unutar 6 godina inače se mozak navikne i više ne može ispraviti ovaj mehanizam" .
Provjere vida kod djece: koja su zvona za uzbunu?
Ako su sa stajališta prevencije periodični pregledi od temeljne važnosti, onda je dobro obratiti pozornost na znakove već prisutnog oštećenja vida kod mališana.
«Neki nam stavovi mogu pomoći da shvatimo da nešto nije u redu - naglašava profesor Bandello - Ako je dijete, na primjer, sklono držati glavu ukoso ili nagnutu na jednu stranu, možemo pretpostaviti da se radi o problematičnom astigmatizmu.Ako se, s druge strane, mališan više želi približiti televizijskom ekranu nego tekstu, možda je riječ o kratkovidnosti. Zapravo, dijete obično pokušava zauzeti položaje koji mu mogu jamčiti bolji pogled" .
Tableti i pametni telefoni: kakav učinak na vid?
Također znamo da današnja djeca puno vremena provode ispred ekrana tableta ili računala. Navika koja također izaziva zabrinutost zbog mogućih negativnih učinaka na vid.
«Posljednjih se godina puno govori o tome – ističe oftalmolog – Bilo kojim uređajem provodi se proces akomodacije, odnosno aktivira se mišić koji se nalazi unutar oka i omogućuje fokusiranje predmeta koji su u neposrednoj blizini. Sada se vjeruje da je ova produljena i neprekinuta akomodacija koja se odvija ispred ekrana odgovorna za kratkovidnost, koja je posljednjih godina sve raširenija među populacijom."
Tableti i pametni telefoni: korisno pravilo
Kako bi se ograničili rizici povezani s dugotrajnom upotrebom tableta i računala od strane djece, pravilo koje treba poštovati je ono koje vrijedi i za odrasle.
«Dobro je prekinuti aktivnost nakon sat vremena, pokušavajući promatrati nešto što je postavljeno na daljinu, možda gledajući kroz prozor – objašnjava profesor Bandello – kako bi se proces akomodacije potpuno oslobodio i zaustavio taj lanac za koje se vjeruje da stvara kratkovidnost" .
Učinci plave svjetlosti na vid
Postoji još jedan aspekt koji treba uzeti u obzir kada su u pitanju ekrani.
«Uređaji emitiraju svjetlost vrlo kratke valne duljine i plavoljubičaste komponente. – objašnjava stručnjak – Na laboratorijskim životinjama i kultiviranim stanicama dokazano je da to svjetlo može imati citotoksični učinak koji može oštetiti tkiva, osobito očna, posebno mrežnicu.To je demonstracija koja se iz očitih razloga ne može provesti na ljudima, ali koja nas u svakom slučaju mora dovesti do hipoteze da su plavo-ljubičasta svjetla ekrana odgovorna za nanošenje oštećenja očnim tkivima."
Vizualni pregledi kod djece: najčešći poremećaji
Dakle, koji su najčešći poremećaji vida kod djece? Kratkovidnost je nedvojbeno jedna od najčešćih, no postoji nekoliko drugih oko kojih često postoji velika zabuna. Jedan od njih je dalekovidnost.
«To je upravo suprotno od kratkovidnosti - objašnjava profesor Bandello - odnosno, to je vizualni defekt pri kojem predmeti u blizini izgledaju mutno. Kod miopije, žarište svjetlosnih zraka koje ulaze u oko formira se ispred ravnine mrežnice jer je oko duže nego što bi trebalo biti. Kod hiperopije, s druge strane, oko je kraće i žarište se formira iza ravnine mrežnice. Normalno se dalekovidnost smanjuje s razvojem oka, a potpuno nestaje već oko 6. godine života.Ako pak potraje, potrebno je brzo intervenirati i ispraviti ga posebnim naočalama" .
Hiperopija i strabizam
«Jedna od karakteristika hiperopije – nastavlja oftalmolog – je da se njezina djelomična ili potpuna korekcija može dogoditi i akomodacijskim naporom, odnosno pojačanim radom mišića odgovornog za akomodaciju. No, posljedica može biti refleks akomodacije i konvergencije, zbog čega se istovremeno s akomodacijom odvija i konvergencija očnih jabučica, što dovodi do konvergentnog strabizma. Zapravo, ponekad se dogodi da strabizam kod djece potpuno nestane jednostavno korištenjem naočala za hiperopiju" .
Među najčešćim poremećajima je astigmatizam. "To je drugačiji poremećaj jer ga karakterizira činjenica da je površina rožnice nepravilna - objašnjava profesor Bandello - a to dovodi do iskrivljenog vida i izdaleka i izbliza" .
Djeca i naočale: korisni savjeti
Što učiniti, konačno, ako djeca ne prihvaćaju ideju da moraju nositi naočale? Koristan savjet nedvojbeno je uključiti ih u odabir okvira, slijedeći njihove preferencije, ali uvijek poštujući temeljni kriterij, što se tiče udobnosti i sigurnosti.
«Naočale za djecu moraju biti lagane, s gumenim okvirima i nesalomljivim staklima – zaključuje oftalmolog – padovi ili manje nezgode, naime, ni na koji način ne smiju ugroziti sigurnost mališana».
