Ciste na jajnicima su pojava koja se može pojaviti u različitim životnim dobima žene, a posebno u reproduktivnoj dobi, kada je aktivnost jajnika na vrhuncu. No, mogu se pojaviti iu adolescenciji i menopauzi, uzrokujući nelagodu i disfunkciju genitalnog i urinarnog trakta na što se mora obratiti ginekologu. O tome smo razgovarali s dr. Raffaelom Di Pace, ginekologinjom, doktoricom patofiziologije menopauze i seksologinjom savjetnicom.
Što su ciste na jajnicima?
«One su nepravilnost jajnika, mogu biti različitog porijekla jer se na jajniku nalaze različita tkiva.Mogu biti čvrsti, tekući ili mješoviti. Međutim, moraju se procijeniti ultrazvukom kako bi se utvrdilo njihovo podrijetlo i odlučilo treba li i kada intervenirati farmakološkom ili kirurškom terapijom», objašnjava dr. Raffaela Di Pace.
Ciste jajnika u menopauzi i u generativnoj dobi: razlike
«Ciste na jajnicima se ne pojavljuju češće tijekom menopauze, nema izravne korelacije. U generativnoj dobi ciste su često funkcionalnog podrijetla i ovise o radu jajnika. Nakon menstruacije, cista može nestati i više se nikada ne vratiti. U menopauzi je, pak, manja vjerojatnost da će nestati sam od sebe jer jajnik nije toliko aktivan kao u generativnoj dobi», objašnjava ginekologinja.
Kada i zašto pilula može pomoći
«Ciste u reproduktivnoj dobi ponekad se liječe pilulom, koja zaustavlja aktivnost jajnika i sprječava rast cista.To se također odnosi i na endometrijske ciste, jer se endometrioza često očituje pojavom ciste koja zahvaća jedan ili oba jajnika: također u ovom slučaju, stavljanje jajnika u mirovanje s pilulom postoji vjerojatnost da će se spontano riješiti», dodaje dr. Di. Tempo.
Zašto se ciste na jajnicima stvaraju tijekom menopauze?
«Ne postoji samo jedan razlog, u menopauzi je pojava cista često asimptomatska, osim ako nisu posebno velike. Mogu doseći i velike dimenzije, preko 10 cm, i u tom slučaju izazivaju osjećaj nadutosti trbuha, nelagodu, bol“, nastavlja ginekolog. Ako se pojavi jedan ili više od ovih simptoma, nužno je otići ginekologu na pregled i. procjena ultrazvukom.
Simptomi koje ne treba podcjenjivati
Ciste jajnika gotovo su uvijek asimptomatske, osim ako nisu narasle preko 10 cm i tada lako uzrokuju bol u zdjelici, oticanje trbuha, trnce.
Koji testovi za njihovu dijagnozu
«Ultrazvuk – bolje ako je transvaginalni – ostaje zlatni standard, dok je u nekim slučajevima umjesto njega indicirana magnetska rezonanca ili Tac. U svakom slučaju, ginekolog je taj koji nakon temeljitog pregleda savjetuje kako dalje dijagnosticirati drugim pretragama», objašnjava stručnjakinja.
Kada su ciste na jajnicima opasne?
«Kad postoji sumnja da se radi o raku jajnika, što se može utvrditi transvaginalnim ultrazvukom i krvnom slikom marker CA125 koja se smije raditi tek nakon sumnje na ultrazvuk i po preporuci ginekolog. Njegova vrijednost, naime, raste samo u 60% uznapredovalih tumora jajnika. Postoji i noviji i specifičniji marker zvan HE4, koji lakše raste u slučajevima maligne patologije», upozorava Di Pace.
Rak jajnika i ciste u menopauzi
«Nadalje, mora se uzeti u obzir da je «rak jajnika češći nakon 50. godine, pa ako se ciste na jajnicima pojave oko ove dobi, postoji veća vjerojatnost da je malignog podrijetla», upozorava Di Tempo. I u ovom slučaju, rana posjeta i ultrazvučni pregled od strane stručnjaka su neophodni kako ne bi došlo do rizika.
Redoviti posjeti ginekologu
Iako su benigne ciste gotovo uvijek asimptomatske. Važno je redovito posjećivati ginekologa barem jednom godišnje, uz Papa test i transvaginalni ultrazvuk. Pacijentice s obiteljskom anamnezom raka jajnika potrebno je češće odlaziti na kontrole», zaključuje dr. Raffaela Di Pace, ginekologinja, doktorica patofiziologije menopauze i seksologinja savjetnica.
