Utorak, 29. rujna, je Svjetski dan srca, dizajniran za informiranje i podizanje svijesti o važnosti prevencije kardiovaskularne bolesti, počevši od malih gesta i svakodnevnih navika. Vrijedna prilika za istraživanje problema hitnosti i kontinuiteta skrbi koji se odnose na zastoj srca, bolest koja se nakon mjeseci pandemije Covid-19 često stavljala po strani, izlažući pacijentima koji pate od nje ozbiljan rizik. O tome smo razgovarali s jednim od najviših autoriteta na toj temi, profesorom Cirom Indolfijem, direktorom UO za kardiologiju-hemodinamiku-UTIC sa Sveučilišta Magna Graecia u Catanzaro i predsjednikom SIC-a (Talijansko kardiološko društvo).
Svjetski dan srca: što je zatajenje srca?
Svjetski dan srca služi i za vidljivost vrlo podmukle bolesti: zatajenja srca. Može se definirati kao klinički "sindrom" ili kao skup znakova i simptoma, koji karakterizira nesposobnost srca da izvrši svoju funkciju pumpe i da zadovolji ispravnu opskrbu tijela tijelom. Postoji nekoliko uzroka koji mogu dovesti do poremećaja rada srca, među najčešćima: ishemijska bolest srca, bolesti zalistaka, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, pretilost ili neka urođena srčana bolest. To je kronična, podmukla bolest, koju karakteriziraizmjenjujući razdoblja relativnog blagostanja i pogoršanja manje ili više učestalo. Uključuje česte ponovne hospitalizacije sa smanjenom kvalitetom života pacijenta, početak kardiovaskularne komplikacije i visoki troškovi za naš nacionalni zdravstveni sustav.
Pate li od toga više muškarci ili žene?
Najnovije europske smjernice o zatajenju srca govore o bolesti koja pogađa oko 1-2% odrasle populacije u industrijaliziranim zemljama, s većom prevalencija kod muškaraca. To je patologija koja povećava se s povećanjem dobi, koji pogađa više od 10% stanovništva starijeg od 70 godina. Na primjer, procjenjuje se da je među osobama u dobi od 55 godina rizik od razvoja zatajenja srca 33% kod muškaraca i 28% kod žena.
Koji su simptomi?
Često su simptomi zatajenja srca nespecifični i, ako nisu prepoznati, odgađaju točnu dijagnozu. Često se pacijenti lako žale umor, astenija, bez daha i "glad za zrakom" posebno u odnosu na tjelesni naporotežano spavanje na leđima noću natečene noge. Jedan od prvih simptoma je potreba za noćnim ustajanjem radi mokrenja. S druge strane, među rjeđim simptomima postoje nesposobnost, lupanje srca, kašalj koji se javlja uglavnom noću.
Koji je dijagnostički put
Prvi korak ka ispravnoj dijagnozi je posjet kardiologu kojem vjerujete kako bi utvrdio sve kardiovaskularne rizične čimbenike i spriječio, koliko je to moguće, pojavu bolesti. Liječnik će odrediti najprikladniji dijagnostički put za pojedinog pacijenta. A 'ultrazvuk srca zasigurno je jedan od najkorisnijih alata u dijagnozi zatajenja srca. Nadalje, doza NT-ProBNP na uzorkovanju periferne venske krvi može biti korisno u potvrđivanju ili isključivanju dijagnoze zatajenja srca i u praćenju ovih pacijenata. Svjetski dan srca također služi za promicanje pozornosti na redovitost kardioloških pregleda.
Koji su specijalizirani centri u Italiji
Uzimajući u obzir kontinuiranu pomoć koja je potrebna ovoj vrsti pacijenta, neophodno je osloniti se na specijalizirani centar u vašoj regiji koji može pružiti kontinuiranu podršku u skladu s najnovijim smjernicama i trenutno dostupnim terapijama lijekovima. Srećom, naša se zemlja može pohvaliti iznimnim kliničkim iskustvom na ovom polju s visoko specijaliziranim centrima homogeno raspoređenim po cijelom teritoriju.
Koje mjere opreza za one koji pate od toga?
To je neophodno za bolesnike sa zatajenjem srca oslonite se na pouzdanog kardiologa za upravljanje terapijom lijekovima i kliničko-instrumentalno praćenje s učestalošću koja se smatra najprikladnijom. Svaki je pacijent svijet za sebe i kao takav zahtijeva klasifikaciju i naknadnu klasifikaciju upravljanje koje se mora napraviti "po mjeri".
Jer ne moraš se udebljati
Među najvažnijim savjetima onima koji pate od ove patologije svakako je onaj od neprestano nadgledajte tjelesnu težinu i da se obratite svom liječniku kad god primijetite a naglo debljanje u roku od nekoliko dana. Osim toga, upotreba više jastuci može olakšati spavanje, često ugroženo. U ovoj klasi pacijenata,tjelesna aktivnost nije zabranjena, ali treba ga kalibrirati prema vašoj snazi i simptomima. Općenito je korisno, uz zakazani posjeti, obavite kardiološke posjete svaki put kad primijetite naglo pogoršanje simptoma.
Kakvi izgledi za liječenje?
Do danas ostaje jedna od najsmrtonosnijih kardiovaskularnih bolesti. Samo 35% ljudi sa zatajenjem srca preživi 5 godina nakon dijagnoze. Iz tog razloga medicina nastavlja posvećivati stalne resurse i zalaganje kako bi pronašla nove terapijske strategije usmjerene ne samo na liječenje, već i na poboljšanje kvalitete života i smanjenje broja hospitalizacija pacijenata sa zatajenjem srca.
Očekivano trajanje života i najbolje terapije
Zahvaljujući danas dostupnim terapijama drogama koje uključuju ACE inhibitori, sartani, beta blokatori, diuretici i štedi kalij, očekivani životni vijek pacijenata koji pate od zatajenja srca uvelike se poboljšao u usporedbi s prošlošću. Nedavno a novi lijek, povezanost dviju molekula, sakubitrila, inhibitora neprilisina i valsartana, lijek koji se već neko vrijeme koristi u liječenju arterijske hipertenzije, što je pokazalo izvrsne rezultate u ovoj kategoriji bolesnika. Nada se da će u sljedećim godinama klinička ispitivanja koja su trenutno u tijeku o primjeni novih molekula omogućiti stavljanje na tržište lijekova koji su jednako korisni u liječenju ove složene bolesti.
Svjetski dan srca i Covid 19: važnost zdravlja zubi i zubnog mesa
Spriječite parodontitis, teška upala gingive koja pogađa oko 8 milijuna Talijana značajno smanjuje opasnost za srce i krvne žile. Perite zube najmanje dva puta dnevno smanjuje vjerojatnost za aritmije i zatajenje srca za 10%, dok nehirurška terapija parodontitisa, smanjenjem količine prisutnih bakterija, također smanjuje glavne čimbenike kardiovaskularnog rizika za 30% tijekom najmanje 6 mjeseci. Sprječavanje upale desni uz primjerenu oralnu higijenu također može biti važno također kako biste se zaštitili od COVID-19: oralne bakterije odgovorne za parodontitis u stvari mogu pogoršati plućne infekcije ili olakšati kolonizaciju dišnih putova zaraznim agensima kao što je Coronavirus.
Zdravlje srca je zdravlje cijelog organizma
"Ovi podaci potvrđuju da zdravlje usta odražava na zdravstveno stanje općenito, a posebno na kardiovaskularno, s jakim vezama između bolesti usne šupljine i sistemskih bolesti u rasponu od dijabetesa do reumatoidnog artritisa i od arterijske hipertenzije do 'Alzheimerova bolest. Zbog toga je važno izbjegavati čimbenike rizika, prihvaćati zdrav način života i dobru oralnu higijenu, uz povremene posjete zubaru "" -primjećuje Luca Landi, predsjednik Talijansko društvo za parodontologiju i implantologiju (SIdP).
