Tamo vitamin D. naučili smo to znati posljednjih mjeseci zahvaljujući izvanredne pogodnosti koje unosi u tijelo u smislu obrane imunološkog sustava. Znamo jakog nedostatak ovog vitamina može smanjiti imunološki sustav i čine organizam napadivijim virusima, pa tako i SARS-CoV-2. I u posljednjih nekoliko tjedana pokazalo se da je u utvrđeno je da preko 80% pacijenata hospitaliziranih za Covid 19 ima nedostatak ove važne hranjive tvari. Tome u prilog ide studija objavljena u časopisu Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, koju je u Španjolskoj provela grupa José Hernández sa Sveučilišta Cantabria u Santanderu.
Ali što je zapravo vitamin D? Kako razumjeti da li imate manjak, kako ga uzimati i zašto trebaju više u menopauzi? Profesore, recite nam o tome Andrea Lania, Voditelj Operativne jedinice za endokrinologiju, medicinsku andrologiju i dijabetologiju Humanitasa i profesor Sveučilišta Humanitas i liječnikFlaminia Carrone, studentica poslijediplomskog studija na Odjelu za endokrinologiju, medicinsku andrologiju i dijabetologiju.
Što je vitamin D
Ne može se smatrati vitaminom u strogom smislu. Pojam vitamin zapravo identificira organske tvari esencijalne za život koje se nužno moraju uvesti u prehranu jer ih tijelo ne može sintetizirati. S druge strane, vitamin D dolazi uglavnom sažeto kroz izloženost sunčeve zrakea u normalnim uvjetima nije ga potrebno uzimati ni kroz hranu da bi se postigla odgovarajuća koncentracija.
Vitamin D2 i D3: što to znači?
Vitamin D je pravilnije a pre-hormon, koja ima glavnu zadaću regulirati metabolizam kalcija i fosfora. Unos hrane jamči samo 10-15% potrebe, dok se većina tijela kroz njega sintetizira sinteza kože. Dolazi u dva oblika: vitamin D2, iliergokalciferol, biljnog podrijetla, npr vitamin D3, ilikolekalciferol, koji potječe od kolesterola, a tijelo ga proizvodi izravno u tijelu. Budući da je pred-hormon, ovaj vitamin mora se aktivirati putem dva hidroksilacije, zatim kroz dvaenzimske reakcije: prva se javlja u jetri, druga u bubregu.
Koje su njegove funkcije?
Vitamin D igra vitalnu ulogu u regulacija metabolizma kalcija i fosfora: pospješuje njegovu apsorpciju u crijevima i smanjuje njegovo izlučivanje mokraćom. Također djeluje na fiziološki rast kostur i promiče njegovo kontinuirano preuređivanje, elastičnost i čvrstoću.
Zašto je potreban nogomet?
Važno je da postoji odgovarajuća koncentracija kalcij u krvi, jer kronični nedostatak može rezultirati nedostatkom mineralizacije kostiju što dovodi do razvojarahitiskod djeteta eosteomalacijakod odrasle osobe. Rahitis je posebno ozbiljno stanje jer utječe na razvoj kostiju koje još nisu dostigle vrhunac u masi i uključuje smanjeni rast povezan s obrascemspecifične deformacije kostura, posebno na razini udova. Osteomalacija, s druge strane, utječe na već zrelu kost i stoga uglavnom uključuje slabljenje kostura, koje postaje krhkiji i osjetljiviji na prijelome. To su još uvijek česte u mnogim zemljama u razvoju, dok su u njima rjeđe industrijskim zemljama sve su rjeđi.
Jer pomaže i živčanom sustavu i srcu
Vitamin D nije bitan samo na koštanoj razini. Nekoliko je studija pokazalo da je uključen u brojne izvan-skeletne fiziološke funkcije, od imunološkog sustava do živčanog sustava. Ali ne samo.
Istraživači također procjenjuju moguću vezu između homeostaze ovog vitamina E zarazne, metaboličke, tumorske, kardiovaskularne bolesti je imunološki.
Što učiniti u slučaju nedostatka vitamina D
Da biste razumjeli imate li nedostatak, morate proći krvne pretrage. U standardnom i uključene su odgovarajuće vrijednosti vitamina D između 30 i 100 ng / ml: razgovaramo o nedovoljnost ako je vrijednost između 20 i 30, nedostatak ispod 20 eozbiljan nedostatak za vrijednosti manje od 10.
Je li višak opasan?
Ako se, pak, prekorači prag od 100 ng / ml, javlja se višak vitamina D, što također može dovesti dointoksikacija. Vrlo je rijetko stanje koje ne može biti uzrokovano izlaganjem sunčevoj svjetlosti, ali iz a nepravilna uporaba dodataka.
Iz tog razloga, neophodno je izbjegavati to sami raditi i uvijek se obratite svom liječniku prije nego što počnete dodavati ovaj vitamin.
Oralno ili intramuskularno
Obično liječnik propisuje dnevne, tjedne ili mjesečne upravevitamina D za oralno, ovisno o doziranju i formuli (u biserima, ulju, tabletama). Kolekalciferol (D3) je oblik koji je najčešće naznačen, jer je isti onaj koji tijelo sintetizira izlaganjem suncu. Samo pod posebnim uvjetima, kao što je malapsorpcijaPoželjna je primjenaintramuskularno. Razine ovog vitamina primjetne su ne odmah, već barem nakon 3-4 mjeseca terapije.
Kolika je izloženost suncu da biste dosegli pravu razinu
Da bi se održala optimalna razina vitamina D, od ožujka do studenogizlaganje sunčevoj svjetlosti oko 25% tjelesne površine, barem 15 minuta 2-3 puta tjedno. Tijekom zime, međutim, intenzitet sunčevih zraka nije dovoljan da pretvori prekursor u vitamin D, pa iz tog razloga izlaganje suncu možda neće biti dovoljno. Dijeta zasnovana na hrani bogatoj vitaminom D poput masne ribe poput losos, tuna ili skuša, žumanjak, mekinje i ulje jetre bakalara.
Tko ima najveći rizik od nedostatka?
Starije osobe (kod kojih je kapacitet sinteze kože smanjen), žene u menopauzi, trudnice ili dojilje, osobe stamna koža (koji, dakle, imaju više pigmenta kože koji smanjuje apsorpciju ultraljubičastih zraka), ljudi koji pate odpretilosti što imajuopsežne dermatološke patologije, kao vitiligo, psorijaza, Atopijski dermatitis ili opekline trebaju provjeriti razinu vitamina D i procijeniti mogućnost odvođenja kod liječnika dodataka.
Vitamin D u menopauzi
Prestankom plodnosti estrogen jajnika se gubi. Nadalje, u starijih osoba mehanizmi sinteze kože postaju neispravni. U Italiji sedam od deset žena starijih od 60 godina nedostaje vitamina D. Zbog toga mnogi menopauzi prepisuju dodatak vitamina i kalcija. Ne samo za sprečavanje osteopenije ozbiljna: nedavne studije dovele su u vezu nedostatak vitamina D s početkom ili pogoršanjem dijabetes, hipertenzija i kardiovaskularni problemi.
Pripazite na crijeva, bubrege i jetru
Pacijenti sacrijevne bolestikoji uzrokuju malapsorpciju, oni koji pate odosteoporoza ili osteopenija, oni sabolesti bubrega i jetrei oni koji uzimaju lijekove koji ometaju metabolizam vitamina D, kao što sukronične ili antikomitijalne terapije kortizonom. Te bi kategorije bolesnika trebale povremeno provjeravati razinu vitamina D i, u slučaju nedostatka, dogovoriti se o putu integracije.
