Srce je u menopauzi ugroženije od jakih emocija, ne samo negativnih nego i pozitivnih. Zove se Takotsubo sindrom, također se naziva i sindrom slomljenog srca, a javlja se u kombinaciji s posebno razotkrivajućim događajima. Najviše su pogođene žene.
Sindrom slomljenog srca
«Takotsubo sindrom, poznat i kao sindrom slomljenog srca ili stresna kardiomiopatija, sastoji se od privremene srčane patnje koja može reproducirati sve tipične simptome srčanog udara i koja proizlazi iz vrlo važne stresne ili emocionalne situacije koju je pacijent doživio .
Dio je neishemičnih kardiomiopatija, jer tijekom njezine prezentacije nema prekida u protoku krvi koji opskrbljuje miokard. Češća je u ženskoj populaciji (90% slučajeva), a posebno u žena u menopauzi. Zapravo, najveća učestalost zabilježena je između 58. i 75. godine, a samo 3% slučajeva kod žena odnosi se na žene mlađe od 50 godina" , objašnjava profesor Pasquale Perrone Filardi, predsjednik Talijanskog kardiološkog društva i ravnatelj Škole za kardiologiju. Specijalizacija iz kardiovaskularnih bolesti Sveučilišta Federico II u Napulju.
Simptomi na koje treba paziti
«Manifestira se nedostatkom daha i iznenadnom boli u prsima, zbog čega se teško može razlikovati od srčanog udara, čak i na ehokardiogramu. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je pribjeći instrumentalnim istraživanjima.Konkretno, koronarna angiografija će moći pokazati koronarno stablo bez bolesti i tipičan aspekt iscrpljenosti apikalnog dijela srca, tipičnog za Takotsubo sindrom. Iako u velikoj većini slučajeva postoji benigna evolucija ovog sindroma, ipak je nužan odlazak u bolnicu, jer se radi o akutnom koronarnom sindromu, s prolaznim periodom srčane disfunkcije, u kojem danima srčani enzima ostaju visoke», ističe stručnjak.
Neurohormonalna oluja
«Intenzivne emocije, posebno one negativne, i stres mogu potaknuti srčane probleme tijekom i u satima nakon događaja. U tim se okolnostima bilježi neurohormonska bura koja bi bila glavni uzrok snažnog pritiska kojemu je srce podvrgnuto djelovanjem simpatičkog živčanog sustava. Do te mjere da ne mogu, u najtežim slučajevima, pumpati krv na periferiju.Protagonisti su kateholamini, posebice kortizol, adrenalin i noradrenalin. Ova perturbacija adrenergičke osi ima posljedice na lijevu srčanu klijetku, posebno na njen apikalni dio», nastavlja profesor Perrone Filardi.
Preporuke kardiologa
«Ne postoje specifične preventivne mjere za Takotsubo sindrom. Svoje emocije, i dobre i loše, treba nastojati kontrolirati pozitivnim stavom prema životu. Ali svaki ima svoj karakter pa je takve savjete gotovo nemoguće primijeniti. Dakle, u tom smislu nema profilakse. Umjesto toga treba naglasiti da je potrebno apsolutno izbjegavati nekontroliranu ili preintenzivnu tjelesnu aktivnost, osobito natjecateljsku aktivnost kod osoba starijih od 60 godina, koju treba provoditi uz strogi liječnički nadzor i tek nakon procjene kardiovaskularnog rizika, čak i uz posebne pretrage sigurnost za natjecateljskog sportaša ili sportaša amatera», zaključuje profesor Perrone Filardi.
