Društveno zamrzavanje i plodnost: zašto sve više žena to želi učiniti?

Social Freezing može biti rješenje za sve one žene koje ne mogu imati dijete ili su ga odlučile imati kasnije u životu. O tome se radi.

Socijalno smrzavanje, plodnost i produljena mladost: društveni razlozi

Tijekom godina u Europi, a prije svega u Italiji, stopa nataliteta se znatno smanjila. U 2019. to je bilo 1,53 djeteta po ženi. Nadalje, prosječna dob u kojoj Europljanke, a posebno Talijanke rađaju prvo dijete, ubrzano raste: podaci za 2020. govore nam o 31. godini.4 godine.

Viši stupanj školovanja, masovniji ulazak žena u svijet rada, često s ulogama koje pružaju mogućnost karijere, ali i promjene u partnerskim odnosima, uvijek dovode do kasnijeg planiranja trudnoće.

Oociti, spermiji i prolaznost vremena

Međutim, ako najbolji ekonomski i društveni uvjeti dovode do produljene mladosti, ništa se ne može učiniti sa stajališta plodnosti. Kada se oocitni patrimonij (tj. folikuli koji ostaju i koji mogu omogućiti začeće) smanji u kvantitativnom smislu i pogorša u kvalitativnom smislu, čak ni tehnike medicinski potpomognute oplodnje (MAP) ne mogu omogućiti postizanje trudnoće. Zapravo, stopa uspjeha još uvijek ovisi o dobi žene i njezinom folikularnom nasljeđu.

Ako se ova procjena odnosi na ženski spol – gdje znamo da je plodnost vrhunac između 20. i 30. godine, još uvijek je dobra između 30. i 35. godine, ali se brzo pogoršava između 35. i 40. godine – tiče se i čovjeka.U kojoj, s godinama, čak i postupnije, još uvijek postoji smanjena sposobnost proizvodnje spermija sposobnih za začeće.

Krioprezervacija oocita, rješenje

Upravo iz tog razloga raste broj djece rođene heterolognom oplodnjom (odnosno jajnim stanicama donora ili spermijem). Ali što se može učiniti da se umjesto toga pokuša sačuvati vlastita plodnost, odnosno mogućnost da se dobije genetski ispravno dijete čak i u starijoj dobi?

Rođena kao tehnika za očuvanje plodnosti kod onih ljudi koji bi zbog zdravstvenih razloga – prvenstveno zbog raka i srodnih terapija ili operacija – izgubili sposobnost reprodukcije, krioprezervacija jajnih stanica u nedostatku medicinskih indikacija umjesto toga postaje tehnika koja više i više žena zahtijeva, jer im omogućuje da sačuvaju mogućnost da imaju vlastitu djecu u odgođenom razdoblju širenjem prozora mogućnosti da postanu roditelji.

Zamrzavanje jaja: kako to radi?

U ovom slučaju mogućnost uspjeha reprodukcijske tehnike ovisi o dobi u kojoj je izvršeno zamrzavanje jajnih stanica, a ne o trenutnoj dobi. Ako se jajne stanice zamrznute u dobi od 30 godina koriste za ženu koja trenutno ima 40 godina, njezina je vjerojatnost da će zatrudnjeti praktički ista kao iu toj dobi. U svijesti žena postaje sve prisutnije da ako žele odgoditi projekt trudnoće mogu zadržati "mlade" jajne stanice, zamrznuti ih i koristiti nakon nekoliko godina, pa otuda i naziv "Social Freezing" .

Social Freezing: koliko košta

Uzroci odgađanja trudnoće mogu biti različiti: iz nekih istraživanja čini se da je glavni nedostatak partnera s kojim možete dijeliti roditeljski projekt, odmah nakon neusklađenosti između posla i karijere izgledi i istraživanje trudnoće.Ako NHS s pravom snosi troškove zahvata kod pacijenata koji to rade iz medicinskih razloga, trenutno socijalno zamrzavanje umjesto toga plaća pacijent za sve one žene koje to žele učiniti samo da odgode trudnoću i lutaju po Italiji između 4000 - 8000 eura.

Gdje i kako to učiniti

Tehnika prvo uključuje pažljiv razgovor za procjenu motivacije i zdravstvenog stanja u centru koji se bavi ART-om, provođenje nekih testova koji omogućuju isključivanje infekcija ili drugih patologija koje bi bile kontraindikacije za postupak i prije svega neke testove hormoni koji su umjesto toga bitni za procjenu rezerve jajnika.

Rezerva jaja

Ako je ovo dobro i predviđa mogućnost odgovarajućeg skupljanja jajnih stanica, inducira se superovulacija, upotrebom nekih lijekova koji proizvode višestruku ovulaciju, a zatim kroz postupak koji se provodi dnevnim režimom - bolnica uz anesteziju, prikupljaju se jajne stanice.Zatim se zamrzavaju kako bi se kasnije mogle odmrznuti i koristiti.

Koja je najbolja dob za Social Freezing

Iako je postupak prilično jednostavan i brz, nosi minimalne rizike od komplikacija, posebno povezanih s terapijom indukcije ovulacije i vađenjem jajnih stanica, a iznad svega budući da su tehnike krioprezervacije uvelike poboljšane posljednjih godina, nije rečeno da će jednom kada oocite su odmrznute, pogodne su za oplodnju iu svakom slučaju mogućnost po ciklusu odmrzavanja je oko 18%. Zbog toga je bitno da je broj pohranjenih jajnih stanica adekvatan i da je, prema tome, u vrijeme prikupljanja rezerva jajnika zadovoljavajuća. To znači da je najbolja dob za obavljanje krioprezervacije ispod 35 godina.

Točne informacije

Također treba uzeti u obzir ograničenja u pogledu korištenja i oplodnje pohranjenih jajnih stanica jer je važno uzeti u obzir da trudnoća u starijoj dobi ipak nosi veći rizik od komplikacija i veći broj fetusa s anomalijama.S etičkog i moralnog gledišta, do koje je dobi ispravno i primjereno da majka i dijete (koje će završiti sa sve starijim roditeljima) to postanu? Još uvijek nema precizne regulative po tom pitanju, a u svjetlu brojnih etičkih i društvenih pitanja, za sada je vrlo važno informirati sve žene o mogućnostima, ali io granicama, rizicima i troškovima.

Izvor: Trenutačne perspektive društvenog zamrzavanja jajnih stanica. Teo U.L. Journal of Obstetrics and Gynecology 2021

Zanimljivi članci...