Prošli mjesec uporan kašalj, danas epizoda piskanja, a možda je tijekom zime bio i bronhiolitis. Kada je riječ o bolestima dišnog sustava kod male djece, treba razlikovati: to mogu biti "jednostavne" epizode, kako virusne tako i zarazne i hripanje (tzv. wheezing), ne treba brinuti. "Respiratorni sustav u prvim godinama života još nije potpuno zreo i vrlo je ranjiv, do te mjere da se ove epizode mogu donekle smatrati fiziološkima" , objašnjava Simona Barbaglia, predsjednica udruge Respiriamo Insieme.No, dobro je da majke, očevi i pedijatri dobro otvore oči jer, ako se jako ponavljaju i posebno su akutne, mogu naprotiv biti znak prave respiratorne bolesti.
Respiratorne bolesti kod djece: epizode ili patologija?
«Stoga je ključno razgovarati s pedijatrom i ne odgađati posjet specijalistu pulmologu specijaliziranom za respiratorne bolesti u djece», objašnjava Chiara Allegrini, medicinska direktorica bolnice San Donato u Arezzu, specijalistica pneumologije, stručnjak za ozbiljnu astmu s magisterijem II stupnja pedijatrijske imunoalergologije. Što se dijete kasnije zbrine, to je veći rizik da je bolest postala ozbiljna. «Pedijatar i specijalist mogu razumjeti mnoge stvari iz kliničke povijesti pacijenta. Relevantna činjenica je, primjerice, prijevremeni porod, važan faktor rizika». Pulmolog će moći postaviti dijagnozu i predložiti terapijski plan: obično, s jedne strane, lijekovi za upravljanje trenucima respiratorne krize, s druge, osnovni tretman za sprječavanje pojave tih kriza, držeći upalu pod kontrolom." Inhalacijski kortizoni koriste se u minimalnoj učinkovitoj dozi, neophodnoj za kontrolu endobronhijalne upale, i lijekovi poput salbutamola, poznatijeg kao ventolin, koji pomažu u bronhodilataciji" , objašnjava Allegrini. Kortizon se daje na usta samo u krajnjoj nuždi.
Usporedba s drugim roditeljima
Ali put kod specijaliste nije jedini način u slučaju bolesti dišnog sustava kod djece koje roditelju predstoje. "U isto vrijeme, govorim kao majka, vrlo je korisno razgovarati s drugim roditeljima" , objašnjava Barbaglia: "Udruge pacijenata pomažu roditeljima da zajedno rastu u upravljanju bolešću, poboljšavajući kvalitetu života djece" .
Dijeljenje vašeg iskustva omogućuje roditeljima da dobiju sigurnost od onih koji su već bili tamo. Na primjer, u vezi s korištenjem lijekova: «Čak ni oni koji se temelje na kortizonu nemaju nuspojave kojih bismo se mogli bojati.Ali bitno je strogo se pridržavati uputa liječnika, inače će se kriza vrlo vjerojatno ponoviti. Ukratko, samoupravljanje je zabranjeno" .
Pranje, hrana, voda: dobra dnevna praksa
Ali uspoređivanje samih sebe također vam omogućuje da poboljšate svoje svakodnevno ponašanje. «Želimo li razgovarati o ispiranjima nosa? Oni su bitni, ali morate ih znati vrlo dobro izvesti. A bočice od 5 ml, vrlo raširene, stvarno su od male koristi. Da bi se to učinilo kako treba, koriste se štrcaljke koje se pune s puno fiziološke otopine.
Opet, prehrana: «Ako dijete pati od prekomjernog lučenja sluzi, bolje je izbjegavati npr. mlijeko i mliječne proizvode».
Dok ako patologija ima alergijsku komponentu, treba izbjegavati potencijalno alergenu hranu.
Prije spavanja obično je bolje ne davati vodu: to bi moglo pogodovati gastroezofagealnom refluksu koji riskira upalu dišnog sustava." Sve su to dobre prakse koje naučite s iskustvom i promatranjem svog djeteta" , nastavlja Barbaglia: "Ali uz nekoliko savjeta možete ih naučiti i prije" .
Tumačenje prvih simptoma krize
Još jedno poglavlje bavi se «tumačenjem prodroma krize: prije nego što se dogodi, dijete ima tipične simptome koje je vrlo korisno prepoznati kako bi se rano interveniralo». U pravilu djeluje manje vitalno, manje se igra, a mogu se pojaviti i plavkasti podočnjaci: Do njega dolazi manje kisika i tijelo mu reagira, objašnjava Barbaglia. Roditelj koji to shvati može davati potporne lijekove, izbjegavajući pribjegavanje drugim, jačim, potrebnim kada je kriza već u tijeku.
Otvoreni zrak, onečišćenje i respiratorne bolesti kod djece
Respiratorne bolesti češće su kod djece koja žive u gradovima s visokom razinom zagađenja.No, ni to ni uglavnom nemotivirani strah roditelja da se dijete "prehladi" ne bi trebali dovesti do zatvaranja mališana kod kuće. Doista, boravak na otvorenom je neophodan. «Nemojte ih držati pod staklenim zvonom, čak ni one najkrhkije», poziv je specijalista Allegrinija: «Roditelji moraju znati kako se nositi s akutnim napadom: kad se ta vještina stekne, dijete mora biti sposobno učiniti sve . Između ostalog, tjelesna aktivnost, čak i natjecateljska, djeluje protuupalno na dišne puteve. Može doprinijeti izazivanju napadaja astme ako i samo ako se upala ne liječi na odgovarajući način."
