Što to znači "Besplatno do kraja" Oni koji su voljenoj osobi neizlječivoj bolesti pomagali do posljednjeg mogu to bolje razumjeti. Ili tko zna kako se staviti u kožu drugih. I također, naravno, oni koji poštuju individualnu slobodu izbora, a da ne žele nametnuti vlastiti način razmišljanja. Moći birati hoćete li okončati svoj život koji je postao nepodnošljiv i beznadan postao je pravo 31. siječnja 2021.-2022., Zakonom o živoj voljidaštiti pravo na život, zdravlje, dostojanstvo i samoodređenje ( zakon 219/2017).
Ali to nije dovoljno. Još uvijek ne garantira da svi mogu birati i biti slobodni do kraja svojih dana. I opet, postoji mnogo ljudi koji ne znaju ta prava i ono što nedostaje da bi ih mogli iskoristiti jer ne postoji informativna kampanja.
Razgovarali smo o tome s Matteo Mainardi, koji je od 2013. koordinator kampanje za Pravnu eutanaziju zaUdruga Coscioni, član odbora udruge Luca Coscioni i autor knjige "Živa volja i informirani pristanak" .
Što još nedostaje?
“Zakon o živoj volji sada je star tri godine. Ipak još uvijek ne možemo biti zadovoljni, jer je primjena zakona nažalost još uvijek djelomična u svojim najdelikatnijim točkama. I danas je to u stvari nije moguće položiti video snimljeni DAT, iako zakonski propisani, za ljude koji ne mogu pisati ili potpisati kao i DAT-ove nije moguće podnijeti putem zdravstvenih ustanova. Također tamo umrežavanje živih oporuka putem Nacionalne baze podataka DAT-a nedostaje mnogim općinama koje još nisu aktivirale uslugu. Dobivši zakon, moramo ga i dalje braniti i boriti se za njegovu potpunu provedbu. Ministar zdravlja Roberto Speranza imao bi sve ovlasti i ja mu upućujem zahtjev za praćenje i jasnoću ».
Što je Živa volja i koja prava štiti?
«Uz prethodne odredbe liječenja (DAT) - tzv živa volja - jedan odrasla osoba mogu vas ostaviti u punoj mentalnoj jasnoći informacije o tretmanima koje želite prihvatiti ili odbiti kad se nađe u stanju nesposobnosti da shvati i želi ». (Informacije: Ovdje potražite propis o bazi podataka za registraciju DAT-a - Ovdje možete potražiti tehničku specifikaciju).
Kako se stvara Živa volja?
«Zakon ne predviđa standardni oblik, već kako Udruga Luca Coscioni predlažemo model koji može djelovati kao unaprijed sastavljeni vodič. Nakon što sastavite svoj DAT, ubacujete ako želite i povjerenika, odnosno osobu koja će se morati pobrinuti za poštivanje i ažuriranje tih želja, kako bi joj dala punu valjanost, mora se podnijeti uredu za civilni status u vašoj općini prebivališta ili kod javnog bilježnika ". Na ovoj poveznici možete preuzeti model za DAT.
Je li to legalno? Kada je donesen Zakon o živoj volji?
"Zahvaljujući zakon 219/2017 Živa volja je potpuno legalna i veže zdravstvene ustanove na poštivanje volje osobe, oslobađanje liječnika od bilo kakve građanske i kaznene odgovornosti o posljedicama izbora koje je osoba donijela ".
Tko ga može koristiti?
"Sve odrasle osobe sposobne za razumijevanje i volje mogu ispuniti i položiti svoju živu volju."
A maloljetnici?
"THE maloljetnici ne mogu podnijeti svoj DAT, ali još uvijek imaju pravo na poboljšanje razumijevanja i vještina odlučivanja. Zakon 219/2017 predviđa da moraju dobiti informacije o izborima koji se odnose na njihovo zdravlje na način koji je u skladu s njihovim sposobnostima kako bi mogli izraziti svoje želje. Iako informirani pristanak na obradu izražava ili odbija osoba koja izvršava roditeljsku odgovornost ili skrbnik, on i liječnik moraju uzeti u obzir želje maloljetnika, u odnosu na njegovu dob i njegov stupanj zrelosti ».
Što je informirani pristanak?
«Prepoznat kao pravo osobe prema našem Ustavu čak i prije zakona, informirani pristanak manifestacija je volje da pacijent, nakon što ga je liječnik u potpunosti obavijestio o prirodi i mogućem razvoju događaja po svom izboru, on dopušta liječniku da prihvati bilo koji terapijski tretman na njegovom tijelu. U nedostatku konsenzusa, pojavljuje se ono što bismo mogli definirati "Upućeni neslaganje". U stvari, svaka odrasla osoba ima pravo odbiti medicinske tretmane, a njegovatelji, suočeni s odabirima ove vrste, dužni su predložiti terapijske ili palijativne alternative ".
Kakvu ulogu ima povjerenik?
“Povjerenik je tamo osoba "od povjerenja" osobe koja sastavlja DAT i da, kada dotična osoba izgubi sposobnost razumijevanja i želje, on će zauzeti njegovo mjesto i predstavljat će vas u odnosima s liječnikom i sa zdravstvenim ustanovama. Kao stvarni lik jamstva volje te osobe, povjerenik u dogovoru s liječnikom, on također može zatražiti da zanemari DAT u cijelosti ili djelomično kada se, na primjer, pronađu nove terapije za oporavak osobe koje nisu bile predvidive u vrijeme pisanja DAT-ova. Ova moć ignoriranja DAT-a, iako je veliko jamstvo za osobu koja imenuje povjerenika, čini nam razumljivim koliko pažljivo treba odabrati ovu osobu ».
Što ako se predomislite?
«DAT-ovi se mogu promijeniti u bilo kojem trenutku, čak i usmeno ako ste već u bolnici. U ovom slučaju dobro je osigurati da liječnik u medicinsku evidenciju unese našu promjenu volje ».
Što je terapija boli? A kada se može učiniti duboka sedacija?
«Palijativna skrb i terapija boli su bili uveden 2010. u talijansko zakonodavstvo sa zakonom br. 38 koji ih definira kao "skup terapijskih, dijagnostičkih i pomoćnih intervencija usmjerenih i na bolesnu osobu i na njezinu obitelj, usmjerenih na aktivnu i cjelovitu skrb pacijenata čija osnovna bolest, koju karakterizira nezaustavljiv razvoj i loša prognoza, više nije reagira na određene tretmane ". The duboka palijativna sedacijačija je svrha smanjiti ili ukinuti percepciju boli koju osjeća osoba. Potonji spava do eventualnog gubitka svijesti, dok ostaje sposoban samostalno disati. U neposrednoj blizini smrti ili nakon odbijanja ili opoziva pristanka na spasilački medicinski tretman, duboka palijativna sedacija može pratiti pacijenta do kraja života, uklanjajući bol ".
