L 'plućni edem, zajedno s akutnim zatajenjem srca, uzrok je koji je uzrokovao smrt Diega Armanda Maradone: ovo je rezultat preliminarne obdukcije tijela tijela uzorka koji je preminuo 25. studenog u svojoj rezidenciji, prema argentinskim novinama Clarin . Ali što je plućni edem, koji su simptomi, koji su ljudi koji su najviše pogođeni, kako se sprječava i kako se liječi? I zato što je jedno patologija koja je usko povezana sa zdravljem srca? O tome smo razgovarali sa stručnjacima.
Što je plućni edem
"L"plućni edemto je ozbiljno kliničko stanje koje karakterizira nakupljanje tekućine unutar ekstravaskularnog prostora pluća, gdje se odvijaju respiratorne izmjene, što posljedično dovodi do zatajenja dišnog sustava ", objašnjava dr. Chiara Allegrini, specijalistica iz pneumologije na Odjelu za eksperimentalnu i kliničku biomedicinu Znanosti "Mario Serio" sa Sveučilišta u Firenci - Sveučilišne bolnice Careggi.
"L"nakupljanje tekućine događa se unutar pluća, na razini respiratornih alveola, vlastiti zaposlenici na razmjenu plina ", dodaje dr. Fabio Pirracchio, liječnik specijaliziran za bolesti dišnog sustava u Milanu. Okupljanjem unutar alveola, struktura u kojima se javlja razmjena kisika između zraka i krvi, tekućine stvaraju respiratorne probleme. "Akumulacija tekućine u plućima zajednička je mnogim bolestima dišnog sustava. Zbog toga se plućni edem obično odnosi nakardiogeni plućni edemili uzrokovane kardiološkim problemima ".
Koji su uzroci
"U većini slučajeva plućni edem javlja se u srčanih bolesnika kod kojih se javlja kronična dekompenzacija ili ishemijska bolest srca, ili na primjer koronarne bolesti, kardiomiopatije, problemi sa srčanim zaliscima i hipertenzija. Povećava se vaskularni pritisak u plućima, a time i ekstravazacija tekućina », nastavlja Pirracchio. Kao što stručnjaci Humanitasa objašnjavaju, «Međutim, tekućine se mogu akumulirati i zbog infekcija pluća, bolesti bubrega, udisanja kemijskih para, lijekova, utapanja preživjelih i sindroma akutnog respiratornog stresa. Točni uzroci plućnog edema na velikoj visini - oblika koji se obično javlja iznad 2.400 metara nadmorske visine ili kod onih koji se bave sportovima na visokoj nadmorskoj visini bez prethodne aklimatizacije - nisu jasni, ali čini se da je problem povezan s porastom pritiska koji je uzrokovan stezanjem plućnih kapilara ».
Koji su simptomi plućnog edema?
"Simptomi se uvelike razlikuju ovisno o uzroku koji je doveo do plućnog edema i o vremenu početka bolesti, bilo akutne ili kronične", objašnjava dr. Chiara Allegrini. "U akutnom plućnom edemu početak dispneje e respiratorno zatajenje je iznenadno, često popraćeno kašljem sa ili bez hemoptize (gubitak krvi, ed) ».
Kašalj, otežano disanje, bol u prsima: to su simptomi koji prate sve bolesti pluća općenito. "Ali postoji karakteristični znak plućnog edema: a pjenasti ispljuvak i ružičaste boje»Dodaje dr. Pirracchio. Ali ponekad a iznenadni plućni edem, koju karakterizira vrlo kratkog daha je poteškoće s disanjem koje se pogoršavaju kada leže, osjećaj gušenja, zviždanje ili zviždanje, tjeskoba i nemir, prekomjerno znojenje, kašalj (ponekad s prisutnost krvi), blijeda put, lupanje srca, au nekim slučajevima i bol u prsima.
Kada postaje kronično?
Plućni edem kronični umjesto toga razlikuje se po otežano disanje i otežano disanje pri vježbanju, zviždanje, noćna buđenja zbog nedostatka daha, nedostatak apetita, otečene noge i gležnjevi, umor i, u slučaju zatajenja srca, a brzo debljanje. Postoji i vrsta plućnog edema koja ovisi o nadmorskoj visini na kojoj se nalazi: simptomiedem na visokoj nadmorskoj visini su glavobolja, nesanica, zadržavanje vode, kašalj i otežano disanje.
Može li se to spriječiti?
Općenito plućni edem to se ne može spriječiti, ali jedan način života usmjeren na prevenciju kardiovaskularnih bolesti također može pomoći u smanjenju vjerojatnosti da se dogodi. Stoga je neophodno držati stres, razinu krvnog tlaka i kolesterola pod kontrolom, redovito se baviti tjelesnom aktivnošću, održavati izgubljenu formu, slijediti prehranu bogatu svježim voćem, povrćem i mliječnim proizvodima s malo masnoće, ograničiti upotrebu soli i alkohola te izbjegavati pušenje.
Koje testove treba obaviti za dijagnozu?
Da biste postavili dijagnozu plućnog edema, morate proći specijalistički liječnički pregled i jedan rendgen prsnog koša. Razine kisik i od ugljični dioksid u krvi i koncentracija natriuretskog peptida tipa B, koji mogu otkriti prisutnost srčanih bolesti.
Tada liječnik može propisati cjelovitiji dijagnostički postupak:
- test bubrežne funkcije
- krvne pretrage
- testovi kako bi se isključila mogućnost srčanog udara
- elektrokardiogram
- ehokardiogram
- transezofagealni ehokardiogram
- kateterizacija plućne arterije
- kateterizacija srca
Koji su tretmani?
"Liječenje je usko povezano s uzrocima koji su pokrenuli plućni edem i načinom pojave", objašnjava dr. Allegrini. "Neposredno liječenje uključuje korekciju respiratornog zatajenja terapijom kisikom ili potpomognutom ventilacijom. Ovisno o uzroku, daju se najprikladniji lijekovi koji djeluju na kardiološkoj i sistemskoj razini ".
"The CPAP kaciga za disanje, koju smo upoznali s pavidemijom Covid 19, od velike je pomoći pacijentima s ozbiljnim respiratornim smetnjama. Ovisno o situaciji, mogu se primjenjivati neki specifični lijekovi kao što su diuretici, morfij za smanjenje anksioznosti i respiratornog distresa, antihipertenzivni ", dodaje dr. Pirracchio.
Postoje li ljudi predisponirani za plućni edem?
"Ne postoje subjekti" skloniji "razvoju plućnog edema, ali postoje kardiološke i nekardiološke patologije koje se moraju držati pod kontrolom kako bi se izbjegla ova komplikacija", objašnjava dr. Allegrini.
Kada plućni edem može dovesti do lošeg ishoda?
"To se može dogoditi ako je početak plućnog edema akutni jer zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice poput kardiorespiratornog zastoja", zaključuje dr. Allegrini.
