Danas se mnogo govori o fibromialgiji ili sindromu fibromijalgije, kroničnoj bolesti od koje boluje oko 2 milijuna Talijana, uglavnom žena, a koja se uglavnom javlja između 25. i 55. godine života. Kako je pojasnio Istituto Superiore di Sanità, "budući da uzroci nisu poznati, trenutno ne postoji lijek, ali su dostupne različite terapije koje imaju tendenciju kontrolirati i ublažiti tegobe" . Ali što je to, kako se dijagnosticira i prije svega kako se može ublažiti bol? Kako bismo saznali više, razgovarali smo s dva stručnjaka: doktorom Marcom Murellijem, reumatologom, i Paolom Mirettom, fitness & osobnom trenericom u Piacenzi i online.
Osim raširene boli, koji su simptomi fibromialgije?
Njezina je dijagnoza složena, jer je karakterizira niz simptoma zajedničkih mnogim drugim bolestima. Prvi i najčešći signal je raširena mišićno-koštana bol, ali tu su i poremećaji spavanja, depresija, kronični umor, neurokognitivne promjene, glavobolja, iritabilni kolon. Da biste točno razumjeli o čemu se radi, ako raširena bol praćena barem jednim od ovih drugih simptoma traje najmanje tri mjeseca, savjetuje se konzultirati reumatologa. Općenito, stručnjak će propisati neke testove kako bi potvrdio ili ne dijagnozu, te će vam savjetovati da redovito vježbate.
«Simptomi fibromialgije su trajna mišićno-koštana bol popraćena drugim mogućim simptomima uključujući umor, poremećaje spavanja, anksioznost i depresiju, iritabilni crijevni poremećaji i seksualne poremećaje (dispareunija)», objašnjava dr. Murelli, reumatolog.
Dijagnoza i liječenje fibromialgije
«Dijagnoza je klinička, jer ne postoje precizni markeri ove bolesti», dodaje specijalist. "Lijekovi koji se koriste su analgetici, antidepresivi i mišićni relaksansi i moraju se prilagoditi pojedinom pacijentu." Kako bi potvrdio da se radi o fibromijalgiji, liječnik će morati isključiti reumatsku polimijalgiju, reumatoidni artritis, polimiozitis, spondilartritis, miopatije, miasteniju gravis, multiplu sklerozu, bolesti koje mogu uzrokovati slične poremećaje,” dodaje dr. Murelli .
Reumatolog specijalista, referentni liječnik za fibromialgiju, obavlja liječnički pregled kako bi je utvrdio, raspituje se o sadašnjem i prošlom zdravstvenom stanju (povijest bolesti), provjerava prisutnost boli najmanje tri mjeseca.
Kontrola 18 nježnih bodova
Nadalje, reumatolog "provjerava tzv. osjetljive točke, 18 točaka smještenih simetrično s obje strane tijela koje uzrokuju ograničenu bol pri dodiru (digitalna palpacija)" , objašnjavaju stručnjaci ISS-a.Natječajna mjesta se nalaze na:
- baza lubanje, uz kralježnicu
- baza vrata, straga
- rame, prema leđima
- između ključne kosti i kralježnice
- grudni kavez
- vanjski rub podlaktice
- gornji dio kuka
- gornji dio stražnjice
- koljeno
Kretanje i tjelesna aktivnost: zašto pomažu u kontroli boli?
Aerobne vježbe niskog intenziteta indicirane su za osobe koje pate od ovog kroničnog stanja. Nadalje, jako se preporučuju aktivnosti istezanja mišića, hidrokineziterapija (rehabilitacija u vodi), kao i metode s niskim učinkom poput joge i pilatesa, usmjerene na promicanje osovine duh-tijelo i pravilnog tjelesnog obrasca" , predlaže stručnjakinja.
Bol koja blokira
«Često se događa da oni koji pate od teške fibromialgije prestanu vježbati, čak i ako su inače radili „slatke“ aktivnosti poput pilatesa ili joge. Zapravo, ova patologija može ograničiti i blokirati mnoge pokrete, au ovom slučaju tjelesna aktivnost može povećati percepciju boli. Točan uzrok patologije nije poznat, može postojati tisuću okidača, uključujući fizičke, psihičke i seksualne traume. Ali vraćanje korištenju tijela, posebno u početnim ili blagim oblicima fibromijalgije, može biti način da se pomogne u kontroli kronične boli i obnovi živčani sustav», objašnjava Paola Miretta, fitness & osobni trener u Piacenzi i online.
Pilates i joga: dobrobiti
«Rad na ponovnom povezivanju između tijela i uma može biti koristan, čak i ako je u fibromialgiji pojedinačna komponenta vrlo visoka, to ovisi o svakom slučaju.Ima onih koji imaju koristi od pilatesa, lagane joge, IPATH-a koji rebalansira simpatički i parasimpatički živčani sustav. Putem miofascijalnog otpuštanja i dijafragmalnog disanja, može se kontrolirati difuzna ne-pretjerana bol», dodaje Paola Miretta.
Fibromialgija: kronično upalno stanje
«Fibromialgija može biti povezana sa sindromom kroničnog upalnog stanja uzrokovanog nizom stvari. Thomas W. Myers, jedan od vodećih stručnjaka za miofacijalni trening, tvrdi da "postoje 3 vrste boli: bol koja dolazi, koja ostaje, koja nestaje" . Kada radimo vježbe miofascijalnog otpuštanja, možemo osjetiti novu bol koju nikada prije nismo primijetili, koja se zatim može nestati i ponovno pojaviti godinama kasnije», objašnjava stručnjak.
Ne predaj se boli
«Bol može biti odličan prijatelj. Leslie Kaminoff tvrdi da nam bol ne govori da je naše tijelo slomljeno, već da dobro funkcionira: to je upozorenje da moramo nešto promijeniti u svom životu.Zato je prijatelj. Bitan je pristup boli da biste naučili kako njome upravljati. Svatko često pronađe vlastiti način da se nosi sa stanjem i njegovim simptomima, uključujući bol. Važno je ne pomiriti se s tim da se osjećate loše, već se moći dovesti u mentalno stanje reagiranja tražeći one aktivnosti koje nas mogu vratiti u dobrobit. Slijedimo svoje instinkte. Što voliš raditi? Hodanje, ples, plivanje, izvođenje vježbi na strunjači. To ne mora biti prepreka, ali morate sami pronaći način da se osjećate bolje», predlaže Paola Miretta, koja u svom studiju u Piacenzi nudi širok izbor vježbi. i online.
3 najprikladnije aktivnosti za one s fibromialgijom
«Najvažnije je trenirati redovito, slušati signale tijela i ne kretati se kad ste se navikli na bol», preporučuje instruktor. Tri aktivnosti koje obično pomažu osobama s fibromialgijom su:
- Antigravity Restore Yoga, temeljena na disanju, stvara mentalni prostor za vraćanje samopercepcije bez boli ili s manje boli. Nastava se odvija uz korištenje niske mreže za ležanje koja pomaže u zaštiti i praćenju pokreta, dekompresiji kralježnice, vrlo je sigurno.
- Miofascijalni IPATH, pomaže deaktivirati živčanu reaktivnost
- Disanje dijafragmom: poduprite leđa i stopala gore, dišite trbuhom, disanje dijafragme pomaže u oslobađanju
