Depresija i anksiozni poremećaji mogu biti potaknuti egzogenim uzrocima, tj. ovisno o vanjskim čimbenicima. Ali sada talijanska studija provedena na nešto manje od dva milijuna ljudi praćenih osam godina, kvantificira utjecaj na mentalno zdravlje kronične izloženosti finim i ultrafinim česticama, prisutnim u onečišćenom zraku. Ukratko, istraživanja potvrđuju da smog može uzrokovati depresiju i druge mentalne simptome.
Depresija i smog: studija
Onečišćenje ima štetne učinke ne samo na dišni sustav, kardiovaskularni sustav ili kogniciju. Može modificirati funkcioniranje mozga sve do njegovog kompromitiranja i razvoja psihijatrijskih patologija, osobito u dobnoj skupini između 30 i 64 godine. Ali evo značajnih podataka u detalje. Za svaki približno 1 mikrogram po kubnom metru povećanja izloženosti finim česticama (PM2,5), rizik od depresije povećava se za 13%. Anksioznih poremećaja 9%, shizofrenije 7%.Negativan utjecaj smoga na mentalno zdravlje kvantificiran je, po prvi put u Italiji, udvije studije predstavljene u pretpregledu tijekom međunarodnog seminaraRespiraMi: Nedavni napredak u zagađenju zraka i zdravljuu suorganizaciji Zaklade IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico i Međunarodne zaklade Menarini.Ako se smog poveća, koristi se više psihijatrijskih lijekova
Slično postoji korelacija između prisutnosti smoga i porasta propisivanja antipsihotika, antidepresiva i stabilizatora raspoloženja koji raste do 4%.Kada je kvaliteta zraka u gradovima lošija, povećava se i rizik od pogoršanja već postojećih psihijatrijskih bolesti. Talijanska studija o pacijentima s bipolarnom depresijom pokazuje da se u danima s visokim sadržajem čestica u atmosferi vjerojatnost hospitalizacije zbog manične epizode može učetverostručiti.Smog i mozak: kako utječe na kognitivno funkcioniranje
«Ovi novi zabrinjavajući podaci o dugoročnim učincima onečišćenja pokazuju da je smog stvarna opasnost ne samo za srce i pluća, već i za mozak», objašnjava Sergio Harari, supredsjednik Seminara i ravnatelj pneumološke operativne jedinice bolnice San Giuseppe MultiMedica u Milanu i profesor interne medicine na Državnom sveučilištu.
«Znali smo da je zagađeni zrak štetan za rad mozga, jer se na primjer pokazalo da izloženost smogu pogoršava rad mozga i čak ubrzava kognitivni pad povezan sa starenjem, povećavajući rizik od Alzheimerove bolesti».
Oštećenje čak i u majčinom trbuhu
«Ali preliminarni rezultati novih studija pokazuju da smog može biti toksičan za funkcioniranje mozga do te mjere da također uzrokuje psihijatrijske patologije, vjerojatno kroz povećanje opće upale ili promjenu antioksidativne obrane. Oštećenje mozga od smoga vidljivo je u bilo kojoj dobi, čak i ako smo smogu izloženi tijekom fetalnog razdoblja. Dokazano je da razine onečišćenja niže od pragova koje je postavila Europska unija (godišnji prosjek PM10: 40 mikrograma po m3) dovode do promjena u razvoju dječjeg mozga, s koja postaje tanja u nekim područjima i stoga je izložena većem riziku od problema kao što je poremećaj pažnje i hiperaktivnosti,” nastavlja Harari.
Zelene površine pomažu kognitivnom razvoju
«Poznat je i učinak smoga na kognitivni razvoj djece: na primjer, znamo da razine izloženosti onečišćenju zraka koreliraju sa sposobnošću u testovima iz matematike i jezika i što smo više izloženi smogu, to više tijekom godina kognitivne sposobnosti potrebne za provođenje testova pogoršavaju se, posebno kod muškaraca i onih koji pripadaju socijalno-kulturološkim skupinama u nepovoljnom položaju" , komentira Pier Mannuccio Mannucci, supredsjednik Seminara i profesor emeritus interne medicine, Sveučilište u Milanu i Poliklinika u Milanu. «Naprotiv, zelene površine u školi i okolnom okolišu pomažu u učenju, što dovodi do poboljšanja kognitivnog razvoja: biljke i drveće smanjuju onečišćenje zraka i paralelno dovode do poboljšanja pamćenja i pažnje kod djece, u korist školski uspjeh».
Najviše impresioniran? Između 30 i 64 godine
«Rezultati pokazuju da su razine finih i ultrafinih čestica kojima su ljudi izloženi u korelaciji s povećanim rizikom od razvoja mentalne patologije», objašnjava Massimo Stafoggia, iz Odjela za epidemiologiju Zdravstvene službe u regija Lazio - ASL Roma 1, autor ankete s Federicom Nobile i drugim kolegama. «Primijetili smo da kako se izloženost česticama povećava, rizik od depresije raste za 13%, anksioznih poremećaja za 9%, shizofrenije za 7%. Također su pokazane pozitivne povezanosti s dušikovim dioksidom i ugljenom prašinom, kao i evidentan porast propisivanja antidepresiva (+1,3%) i antipsihotika (+4%) kako se povećava razina PM2.5».
visoki PM10 i rizik od hospitalizacije zbog bipolarne depresije
Opasnost smoga za mentalno blagostanje potvrđuje još jedna studija koju su u partnerstvu provele jedinice za epidemiologiju i psihijatriju milanske Poliklinike na oko 200 pacijenata s bipolarnom depresijom.Pacijenti su ondje bili hospitalizirani zbog manične epizode između 2007. i 2019. Analizirajući podatke o izloženosti smogu prethodnih dana, pokazalo se da je porast PM10 u zraku povezan s većim rizikom od hospitalizacije, 3,6 puta većim od normalno drugi dan nakon izlaganja posebno onečišćenom zraku.
«Ovi podaci potvrđuju negativne učinke onečišćenja na mentalno zdravlje, ukazujući na to da uvjeti okoliša mogu uvelike utjecati na liječenje pacijenata s bipolarnom depresijom», zaključuje Michele Carugno, koautor studije s Massimilianom Buolijem i drugim kolegama , Odjel za kliničke i društvene znanosti, Sveučilište u Milanu i Jedinica za epidemiologiju, Zaklada IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico.
