Što su inačice virusa? Koliko ih je i zašto su toliko agresivni? Može li virus zaista biti bolji ili loš? Na žalost, patogeni, unatoč našem pokušaju bratimljenja, nemaju ljudske karakteristike i nisu živa bića koja postaju poslušnija ili agresivnija prijateljstvom ili osvetom. Kad razgovaramo o inačice ili "nove kopije ubojice" još uvijek humaniziramo Sars-CoV-2 i odgovornost za porast infekcija ili veću smrtnost stavljamo na virus, a da nikada ne preuzmemo teret krivnje. No, je li doista "on" taj koji nas želi kazniti zlom kao božanstvom daleke prošlosti?
Mnogo varijacija, malo sigurnosti
Što Engleska, južnoafrička, brazilska, španjolska inačica (i svi oni koje još nismo identificirali) su opasniji ili zarazniji, još uvijek nema izvjesnosti, unatoč tome, narodno privođenje i uznemirivanje koje se promiču kroz medije i dalje je neumoljivo. "U ovom trenutku problem s inačicama postoji i mora mu se pristupiti s velikim oprezom" - kaže profesor Andrea Cossarizza, redoviti profesor opće patologije i imunologije na Sveučilištu Modena i Reggio Emilia - "međutim, prisutnost različitih sojeva virusa ne mora nužno ugroziti učinkovitost cjepiva, to se mora dokazati.
Na inačicama virusa koje imamo još uvijek malo podataka, uglavnom dobiveni u laboratoriju sa složenim eksperimentalnim modelima. Ne znamo koliko varijanta može odrediti porast slučajeva ili smrtnosti, kao što ne znamo mogu li cjepivi koji se trenutno koriste u svijetu u potpunosti izbjeći zarazu, ako nam omogućuju da ne razvijemo bolest, u blagi ili teški oblik (potonji bi slučaj još uvijek bio vrlo pozitivan). Prerano je za znanstvenu potvrdu izvjesnosti ".
Koje su inačice virusa?
Varijante su potpuno normalne za patogen. Na primjer, virus ospica ima puno neprecizniji mehanizam za replikaciju svog RNK genoma od koronavirusa, ali cjepivo, predstavljeno 1963. godine, nije izgubilo svoju učinkovitost. Razmislimo o fotografiranju istog subjekta iznova i iznova. Hoće li sve kopije biti iste? Mehaničko sredstvo, kamera, ne mijenja se, ali možemo se pomaknuti nekoliko centimetara i uokviriti različite predmete u polju, možemo se kretati tijekom snimanja i ne možemo zadržati fokus, uvjeti osvjetljenja mogli bi se naglo promijeniti.
To su varijable koje proizvode varijante. Odnosno, različite fotografije iste osobe ili istog krajolika, što je još uvijek prepoznatljivo. Virus također izvodi akciju i ponavlja je tisuće puta dnevno, odnosno prelazi prag našeg tijela i mnogih drugih da bi se razmnožio i zajamčio veliko potomstvo.
Stotine varijacija
"Virus se samo želi replicirati, neovisno o tome tko je domaćin, a time može mutirati. Sve ovisi o vašoj sposobnosti da ih ispravite pogreške koje se mogu generirati tijekom svake replikacije"- izjavljuje Cossarizza -" stotine varijanti nastale su od početka pandemije, ali pažnja istraživanja usredotočena je samo na one koje mogu predstavljati konkretnu opasnost za obuzdavanje pandemije i za djelotvornost nama dostupnih lijekova , cjepivo i monokloni ".
Engleski je najzarazniji
Za sada nema studija koje mogu razjasniti problem, odbaciti paniku ili izazvati daljnju zabrinutost: "Znamo da varijanta Engleski je učinkovitiji i zaražava više ljudi, također se čini da više zaraziti djecu»- objašnjava -« sjetimo se, međutim, da je već u rujnu ova varijanta kružila Ujedinjenim Kraljevstvom, gdje je došlo do napretka u broju infekcija, često favoriziranih zbog nepoštivanja mjera distanciranja i sigurnosti ».
Kakve mjere opreza
Pravila se s varijantama ne razlikuju: «Udaljenost, maska i higijena ostaju temeljni"- podvlači -" rast infekcija ne smijemo opravdavati agresivnošću inačica. U društvu još uvijek ima previše nepromišljenih stavova koji idu u korist rasi virusa ».
Što ako cjepivo ne djeluje?
Postavljanje ovog pitanja je legitimno, ali cjepivo nije napravljeno da odgovori na jednu verziju Covid-19: «Zamislimo da su antitijela inducirana cjepivom slična naličju hotela koji može zatvoriti određene vrste brava» - objašnjava - «na primjer svi oni u sobama. Ali u hotelu postoje i sobe koje nisu sobe i moramo shvatiti funkcionira li ključ i za njih. Međutim, i dalje je kocka danas govoriti o mogućoj neučinkovitosti ovog lijeka.
Kako cjepivo djeluje
Da bi se utvrdilo može li cjepivo raditi jednako s mogućim različitim varijantama virusa, neophodno je razumjeti mehanizam dviju glavnih vrsta cjepiva koja je trenutno odobrila Europa. Oboje, na različite načine, u tijelu potiču proizvodnju Proteini spike, to je protein prisutna na površini virusa (i koji čine vrhove njegove vanjske krune) koji se veže za enzim ACE2 na stanicama plućnog epitela i u tkivima. Ova veza omogućuje virusu da uđe u stanicu, deponira svoj genetski kod unutar nje i započne proizvodnju drugih kopija samog virusa za brzo širenje zaraze.
Fotografsko pamćenje
Jeste li ikad upoznali nekoga na zabavi i nekoliko minuta kasnije niste se sjetili njegovog imena? Ili još gore, ne sjećajući se njezina lica na sljedećoj zabavi? Ovdje cjepivo izgleda poput fotografije nekoga koga se moramo sjetiti i kojeg možemo konzultirati kad nam zatreba.
Svakako zbunjivanje Samanthe sa Sabrinom ili Giuseppea s Giacomom neće vam naštetiti, u najgorem slučaju ugrozit će vaše udvaranje. Neprepoznavanje virusa ponekad može ozbiljno utjecati na zdravlje. Pa kako cjepivo stimulira naše "pamćenje" u pravo vrijeme? Cjepiva protiv covid 19, koja su trenutno odobrena i distribuiraju se u Italiji, koriste trikove slične fotografiji.
Različita cjepiva: zašto?
Cjepivo koje koristi mRNA ili messenger RNA (Pfizer i Moderna) sličnije je digitalnoj fotografiji koja se nalazi u uobičajenom pametnom telefonu. MRNA se nalazi u lipidnoj vezikuli koja je štiti, ulazi u stanice i u njihovoj citoplazmi objavljuje upute za proizvodnju proteina Spike kojeg imunološki sustav mora naučiti prepoznati i protiv kojeg mora stvarati antitijela. Zamislimo da nam se pošalje fotografija djevojčice ili dječaka za pamćenje, pamtimo crte lica, ali prisiljeni smo poruku odmah izbrisati.
Cjepiva nastala virusnim vektorom (Astrazeneca, Johnson & Johnson, Galameya, Reithera) umjesto toga koriste virus koji se ne replicira (modificirana verzija čimpanze, gorile ili humanog adenovirusa) za unošenje genetskog materijala u staničnu vremensku DNK. Cjepivo nosi gen Spike unutar stanica, koji će ga koristiti kao kalup za proizvodnju RNA, a potom i proteina, učeći ga prepoznati kao neprijatelja. Adenovirus se ne može replicirati i stoga se ne može proširiti po tijelu.
Zašto su vam potrebne dvije doze?
Nikakav trag neće ostati od mRNA, baš kao i fotografija koju smo kratko vidjeli, budući da je njezino preživljavanje u našem organizmu prolazno, stanice će ga za nekoliko sati potpuno razgraditi: "S prvom injekcijom cjepiva učimo imunološki sustav da funkcionira " - navodi - «ali nakon otprilike tri tjedna moramo je ponovno stimulirati tako da nas protutijela i memorijske stanice dugo zaštite. Odnosno, pregledamo istu fotografiju, ali ovaj put je uspijevamo trajno spremiti na telefon.
Mutacije virusa: što se mijenja?
Svaki put kad se virus replicira, postoji rizik od mutacije: "Možda čak nije pejorativno" - izjavljuje - "ali povoljnije za ljude". Mutacije virus često ispravlja, jer se u knjizi greška u tisku uređuje automatskim korektorom i nitko nikada neće saznati. Međutim, može se dogoditi da greška u kucanju izmakne kontroli i pojavi se na svim primjercima. Ako je pogreška zanemariva, ljudi će nastaviti čitati svezak i zaboraviti ga, naprotiv, ako je neoprostivo, izdavač će ga morati ponovno tiskati: "Jednako za cjepiva, kada mutacijska pogreška je marginalna, lijek će i dalje uspjeti ne izgubiti svoju učinkovitost " - objašnjava - "ako je veći, možda nas neće moći u potpunosti zaštititi".
Što je proteinski protein Spike
Razvoj cjepiva uglavnom se temelji na Spike protein, molekularni harpun koji virus koristi da zakači ljudske stanice i prodre u njih. Takozvana domena koja veže receptor (RBD) proteina Spike, šiljci tipičnog oblika korone virusa, smatra se najpromjenljivijim dijelom genoma koronavirusa.
Ali Spike je molekula sastoji se od gotovo 1.200 aminokiselina protiv kojeg naš imunološki sustav ne proizvodi niti jedno antitijelo, već desetke različitih antitijela: "Ako bi mutacija učinila jedno od tih antitijela neučinkovitim, mnogi drugi bi ga i dalje mogli prepoznati" - komentira on - "da pobjegnu od imunološkog odgovora , nekoliko mutacija.
Da bi se to dogodilo, mogli bi potrajati mjeseci ili nekoliko tjedana, ovisi samo o tome koliko se puta virus replicira u zaraženoj populaciji, odnosno o populacijskoj viremiji, što je zbroj svih virusa koji cirkuliraju. Što se više ljudi zarazi, što više replikacija imamo, pojavljuje se više mutacija i manje nas virus stavlja u bijeg od obrane generirane cjepivima ».
Što kažu studije
Rezultati prvih in vitro testova o djelotvornosti cjepiva Pfizer / Moderna i Astrazeneca u odnosu na cirkulaciju inačica (engleska, brazilska, južnoafrička) još se ne mogu smatrati apsolutnim "dokazom" pogrešnosti ili savršenstva.
Podaci su se nedavno pojavili na Priroda tvrde da je serum (onaj dio krvi u kojem se nalaze antitijela) cijepljenog Pfizera također odgovara na nove varijante.
Međutim, manje ohrabrujući su rezultati studije provedene na Sveučilištu Witwatersrand u Johannesburgu (još uvijek nepotpuna) na oko 2 tisuće ljudi koji su primili cjepivo Astrazeneca. Trenutno se čini da nije u mogućnosti zaštititi se od južnoafričke varijante, odnosno čini se da štiti samo 22% pacijenata od blagih ili umjerenih infekcija: "Podaci su preliminarni, ali još uvijek pokazuju da je zaštita od ozbiljnih bolesti je vrlo visoka.
Koliko dugo cjepiva štite?
Moramo pričekati još malo, ne samo da bismo znali zaštitu cjepiva od različitih varijanti, već i da bismo znali koliko dugo će nas to spasiti od bolesti, a to su kategorije ljudi koje najbolje reagiraju na primjenu lijekova "- zaključuje -" prošla je godina dana od pandemije učinili smo puno s cjepivom i istraživanjima, ali naša tvrđava protiv virusa još nije neosvojiva. Trebat će vremena i trebat će više studija u srednjoročnom i dugoročnom razdoblju (i s tim povezane investicije) kako bi se otklonile sumnje i bolje planirale strategije kako bi se zaštitilo zdravlje svih ».
